Soins chez le dentiste : quels remboursements ?

Vous allez régulièrement chez le dentiste pour des consultations ou des soins ? En général, la Sécurité sociale vous rembourse efficacement. Avoir une mutuelle n’est toutefois pas superflu. Nous vous donnons quelques conseils pour bien la choisir.

Ce que la Sécurité sociale vous rembourse

Vos consultations chez le dentiste

Vous effectuez une visite de contrôle ou une consultation sans soins chez votre dentiste ? La Sécurité sociale vous verse 70% de la Base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Vous pouvez consulter directement ce spécialiste sans l’aval de votre médecin traitant. Il n’est pas concerné par le respect du parcours de soins coordonnés.

Dentiste consulté Exemple de tarif Montant remboursé Somme à votre charge
Chirurgien-dentiste 23 euros 16,10 euros 6,90 euros
Orthodontiste 23 euros 16,10 euros 6,90 euros
Médecin stomatologiste – secteur 1 28 euros 18,60 euros 9,40 euros
Médecin stomatologiste – secteur 2 35 euros 15,10 euros 19,90 euros

Tarifs valables au 1er juin 2015

Vos soins chez le dentiste

Vous avez rendez-vous chez votre dentiste pour un détartrage, le traitement d’une carie ou une extraction de dent ? Pour parfaire votre sourire, la Sécurité sociale vous rembourse généralement 70% de la BRSS.

Le tableau, ci-dessous, vous donne un aperçu de ce que vous percevez pour les soins les plus courants. Ces chiffres sont valables pour les plus de 13 ans.

Soin dentaire Exemple de tarif Montant remboursé Somme à votre charge
Détartrage 28,92 euros 20,24 euros 8,68 euros
Traitement d’une carie une face 16,87 euros 11,80 euros 5,07 euros
Traitement d’une carie deux faces 28,92 euros 20,24 euros 8,68 euros
Traitement d’une carie trois faces et plus 40,97 euros 28,67 euros 12,30 euros
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine 33,74 euros 23,61 euros 10,13 euros
Dévitalisation d’une prémolaire 48,20 euros 33,74 euros 14,46 euros
Dévitalisation d’une molaire 81,94 euros 57,35 euros 24,59 euros
Extraction d’une dent de lait 16,72 euros 11,70 euros 5,02 euros
Extraction d’une dent permanente 33,44 euros 23,40 euros 10,04 euros

Tarifs valables au 1er juin 2015

Les soins de vos enfants de moins de 13 ans

Pour vos enfants de moins de 13 ans, votre reste à charge est en général plus élevé. Pour eux, les soins sont en effet un peu plus chers. Le tableau, ci-dessous, donne des exemples pour leurs dents permanentes.

Soin dentaire Exemple de tarif Montant remboursé Somme à votre charge
Traitement d’une carie une face 19,28 euros 13,49 euros 5,79 euros
Traitement d’une carie deux faces 33,74 euros 23,61 euros 10,13 euros
Traitement d’une carie trois faces et plus 48,20 euros 33,74 euros 14,46 euros
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine 38,56 euros 26,99 euros 11,57 euros
Dévitalisation d’une prémolaire 57,84 euros 40,48 euros 17,32 euros
Dévitalisation d’une molaire 93,99 euros 65,79 euros 28,20 euros

Tarifs valables au 1er juin 2015

Votre enfant a moins de 14 ans ? Il peut avoir besoin d’une intervention sur sa 1re ou 2e molaire permanente. Cet acte s’appelle le scellement des sillons. La Sécurité sociale vous rembourse une fois par dent.

Soin dentaire Exemple de tarif Montant remboursé Somme à votre charge
Scellement des sillons 21,69 euros 15,18 euros 6,51 euros

Tarifs valables au 1er juin 2015

Les dépassements d’honoraires chez le dentiste

Vous ne pouvez pas faire autrement et consultez votre dentiste en dehors des horaires d’ouverture de son cabinet ?

  • Il va certainement vous faire payer plus cher que d’habitude. Il s’agit ici d’un dépassement d’honoraires.
  • C’est la même chose si votre praticien bénéficie d’un droit permanent à dépassement (DP) ou que c’est un médecin stomatologique de secteur 2 avec des honoraires libres.
  • Avant de vous précipiter chez votre dentiste, demander-lui bien quel tarif il compte appliquer. La Sécurité sociale lui demande de fixer ses honoraires avec « tact et mesure ».
Quoi qu’il en soit, l’Assurance maladie ne rembourse jamais les dépassements d’honoraires. Pour alléger la note, le choix d’une mutuelle est fondamental.

Comment choisir une mutuelle qui rembourse bien vos frais dentaires

Sans dépassements d’honoraires, une mutuelle de base est suffisante

Votre dentiste n’est pas un pratiquant assidu du dépassement d’honoraires ? Une mutuelle qui propose un remboursement à 100% de la BRSS suffit. Optez pour une complémentaire santé qui offre un réseau de soins large avec de nombreux dentistes. Vous serez sûr d’en trouver un près de chez vous avec des tarifs raisonnables. Votre reste à charge sera ainsi minime voir nul. Mesurez bien vos besoins. Il arrive qu’une simple consultation débouche sur la pose d’une prothèse dentaire ou de l’orthodontie. Ces actes sont très mal remboursés pas la Sécurité sociale. Vous pouvez aussi, de temps en temps, consulter un dentiste qui a des tarifs un peu élevés.

Avec des dépassements d’honoraires, une mutuelle un peu plus couvrante

Comment choisir la mutuelle qui colle à vos besoins ? Vous devez surtout déterminer le niveau des dépassements d’honoraires de votre dentiste. Le tableau ci-dessous vous explique quel niveau de couverture convient selon le tarif pratiqué par votre dentiste. Nous avons pris l’exemple d’une consultation simple, d’un détartrage et du traitement d’une carie 1 face. En cumulant le remboursement de la Sécurité sociale et de votre complémentaire santé, la somme à votre charge sera ainsi très faible.

Acte dentaire Fourchette de tarif de votre dentiste Niveau de mutuelle conseillé
Consultation simple Entre 23 et 28,75 euros 125%
Entre 28,75 et 34,50 euros 150%
Entre 34,50 et 40,25 euros 175%
Entre 40,25 et 46 euros 200%
Détartrage Entre 28,92 et 36 euros 125%
Entre 36 et 45 euros 150%
Entre 45 et 50,61 euros 175%
Entre 50,61 et 57,84 euros 200%
Traitement d’une carie une face Entre 16,87 et 21 euros 125%
Entre 21 et 25 euros 150%
Entre 25 et 29 euros 175%
Entre 29 et 33,50 euros 200%

Besoin d’une mutuelle qui couvre bien vos consultations et soins dentaires ?

Références :

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